{"id":33866,"date":"2023-10-03T00:17:50","date_gmt":"2023-10-03T00:17:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/?p=11658"},"modified":"2025-07-13T15:28:44","modified_gmt":"2025-07-13T15:28:44","slug":"qual-a-funcao-da-cox-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/qual-a-funcao-da-cox-2\/","title":{"rendered":"Qual a fun\u00e7\u00e3o da COX-2?"},"content":{"rendered":"\n<div class=\"question_reply\">\n<p>A Cox 2 \u00e9 induzida pelas citocinas (IL-1, IL-2 e fator de necrose tumoral [TNF]) e outros mediadores nos s\u00edtios de inflama\u00e7\u00e3o (como fatores de crescimento e endotoxinas). Ela \u00e9, tamb\u00e9m, provavelmente, expressa no sistema nervoso central, e <b>tem papel na media\u00e7\u00e3o central da dor e da febre<\/b>.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Qual a fun\u00e7\u00e3o da COX 3?<\/strong><\/p>\n<p>&#8211; A COX-3 esta ligada a s\u00edntese da lipoxina que possui efeito anti-inflamat\u00f3rio e est\u00e1 presente no SNC. Esta enzima <b>\u00e9 respons\u00e1vel pela forma\u00e7\u00e3o de prostan\u00f3ides que s\u00e3o importantes mediadores biol\u00f3gicos<\/b>. O substrato dessa via \u00e9 o \u00e1cido araquid\u00f4nico que ser\u00e1 oxidado para que ocorra a forma\u00e7\u00e3o de prostan\u00f3ides.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>O que s\u00e3o inibidores seletivos da COX-2?<\/strong><\/p>\n<p>Os Inibidores seletivos de cicloxigenase &#8211; 2 (COXIB), <b>s\u00e3o antiinflamat\u00f3rios n\u00e3o-ester\u00f3ides (AINE), desenvolvidos com o objetivo de manter a efic\u00e1cia dos representantes n\u00e3o-seletivos, sem sua capacidade de lesar s\u00edtios g\u00e1stricos e renais<\/b>.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>O que mais inibe COX-2?<\/strong><\/p>\n<p>Como o <b>diclofenaco<\/b> \u00e9 um dos mais potentes inibidores de COX e apresenta uma seletividade para COX-2 razo\u00e1vel, inclusive semelhante \u00e0 do celecoxibe, sua concentra\u00e7\u00e3o plasm\u00e1tica excede em v\u00e1rias vezes a concentra\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria para inibir apenas a COX-2, inibindo tamb\u00e9m a COX-1.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Onde a COX-1 atua?<\/strong><\/p>\n<p>A COX-1 foi a primeira a ser caracterizada e \u00e9 expressa constitutivamente, ou seja, est\u00e1 presente nas c\u00e9lulas em condi\u00e7\u00f5es fisiol\u00f3gicas, <b>principalmente nos vasos sangu\u00edneos, plaquetas, est\u00f4mago e rins<\/b>.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Quais os efeitos adversos dos inibidores seletivos da COX-2?<\/strong><\/p>\n<p>Os inibidores seletivos da COX-2 apresentaram eventos adversos, principalmente relacionados \u00e0 fun\u00e7\u00e3o car- diorenal, como <b>diminui\u00e7\u00e3o da filtra\u00e7\u00e3o glomerular, reten\u00e7\u00e3o de s\u00f3dio, aumento da press\u00e3o arterial e aumento de epis\u00f3dios cardiovasculares<\/b>, semelhantes ou superiores aos AINES convencionais8,18-20,23.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Qual a vantagem de se utilizar AINEs altamente seletivas a COX-2?<\/strong><\/p>\n<p>Os <b>AINEs altamente seletivos<\/b> para <b>COX 2<\/b> s\u00e3o aqueles que inibem seletivamente a <b>COX 2<\/b>, ou seja, n\u00e3o inibem a <b>COX<\/b> 1. Com isso, a fun\u00e7\u00e3o protetora g\u00e1strica de prostaglandinas produzidas via <b>COX<\/b> 1 n\u00e3o \u00e9 afetada. E inibe a <b>COX 2<\/b>, fazendo o controle da inflama\u00e7\u00e3o, da febre e da dor.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Quais os efeitos adversos dos AINEs inibidores COX-1 e COX-2?<\/strong><\/p>\n<p><b>Altera\u00e7\u00f5es renais<\/b><br \/> Todos os AINEs, independente se inibem a COX 1 ou COX 2, podem provocar les\u00e3o renal. Isso porque tanto a COX 1 quanto a COX 2 est\u00e3o expressas constitutivamente nos rins, e, em sua normalidade, mant\u00eam a taxa de filtra\u00e7\u00e3o glomerular (TFG).<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Como age a COX-2?<\/strong><\/p>\n<p>A <b>Cox 2<\/b> \u00e9 induzida pelas citocinas (IL-1, IL-<b>2<\/b> e fator de necrose tumoral [TNF]) e outros mediadores nos s\u00edtios de inflama\u00e7\u00e3o (como fatores de crescimento e endotoxinas). Ela \u00e9, tamb\u00e9m, provavelmente, expressa no sistema nervoso central, e tem papel na media\u00e7\u00e3o central da dor e da febre.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>O que faz a prostaglandina?<\/strong><\/p>\n<p>As prostaglandinas s\u00e3o sintetizadas em membranas a partir do <b>\u00e1cido araquid\u00f4nico, que \u00e9 produzido pela quebra de fosfolip\u00eddios pela enzima fosfolipase A2, presente nos leuc\u00f3citos e plaquetas, que \u00e9 ativada por citocinas pr\u00f3-inflamat\u00f3rias<\/b>.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>O que \u00e9 COX e quais existem?<\/strong><\/p>\n<p>A prostaglandina H2 sintase, tamb\u00e9m conhecida como cicloxigenase (<b>COX<\/b>), \u00e9 uma glicoprote\u00edna dim\u00e9rica integral da membrana, encontrada predominantemente no ret\u00edculo endoplasm\u00e1tico. Atua como efetor secund\u00e1rio na via metab\u00f3lica da cascata do \u00e1cido araquid\u00f4nico.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Qual AINEs n\u00e3o \u00e9 seletivo cox-1 e COX-2?<\/strong><\/p>\n<p>Outros AINEs n\u00e3o seletivos, como <b>naproxeno, ibuprofeno e piroxicam<\/b>, causam inibi\u00e7\u00e3o vari\u00e1vel da COX-1 e COX-2 e provocam inibi\u00e7\u00e3o plaquet\u00e1ria revers\u00edvel.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Por que os inibidores seletivos da COX-2 est\u00e3o associados a mais efeitos adversos ao sistema cardiol\u00f3gico justifique a sua reposta com mecanismo?<\/strong><\/p>\n<p>A inibi\u00e7\u00e3o seletiva da <b>COX<\/b>&#8211;<b>2<\/b> pode resultar em diminui\u00e7\u00e3o da quantidade de prostaciclina produzida no endot\u00e9lio, sem alterar a produ\u00e7\u00e3o plaquet\u00e1ria de TxA<b><sub>2<\/sub><\/b>, causando um desequil\u00edbrio dos prostanoides hemost\u00e1ticos que pode elevar ao risco de trombose e eventos cardiovasculares (BATLOUNI, 2009; BORGES et al., 2012; &#8230;<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Qual COX O ibuprofeno inibe?<\/strong><\/p>\n<p>Tal como os outros AINEs, o ibuprofeno atua por inibi\u00e7\u00e3o das cicloxigenases evitando assim a forma\u00e7\u00e3o de mediadores pr\u00f3-inflamat\u00f3rios. O ibuprofeno \u00e9 um inibidor n\u00e3o seletivo da COX-2, ou seja, <b>inibe simultaneamente a COX-1 e a COX-2<\/b>, Figura 7 (Osswald, 2001).<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Qual das seguintes alternativas \u00e9 a vantagem de inibidores espec\u00edficos da ciclo COX-2 )?<\/strong><\/p>\n<p>Os inibidores seletivos da COX-2 <b>s\u00e3o considerados de primeira escolha para indiv\u00edduos com alto risco cardiovascular e baixo risco gastrointestinal em processos inflamat\u00f3rios cr\u00f4nicos<\/b>.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Quais s\u00e3o os AINEs seletivos?<\/strong><\/p>\n<p>Os <b>AINES<\/b>, dividem-se em N\u00c3O-<b>SELETIVOS<\/b> (inibem <b>as<\/b> 2 isoformas da COX, ou seja, COX-1 e COX2) e <b>SELETIVOS<\/b> para COX-2.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Como a prostaglandina age na dor?<\/strong><\/p>\n<p>Subst\u00e2ncias como <b>prostaglandinas<\/b> possuem a capacidade de sensibilizarem os nociceptores, reduzindo o limiar de excitabilidade destes receptores e ajudando na a\u00e7\u00e3o de subst\u00e2ncias \u00e1lgicas, ou seja, aquelas que estimulam diretamente os nociceptores.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Qual horm\u00f4nio estimula a produ\u00e7\u00e3o de prostaglandina?<\/strong><\/p>\n<p>Quando a ocitocina se liga \u00e0 eles, causa a contra\u00e7\u00e3o do m\u00fasculo liso uterino e tamb\u00e9m, estimula\u00e7\u00e3o da <b>produ\u00e7\u00e3o<\/b> de uma <b>prostaglandina<\/b>, pelo \u00fatero, que ativar\u00e1 o m\u00fasculo liso uterino.<\/p>\n<p class=\"h5\"><strong>Quem produz a progesterona?<\/strong><\/p>\n<p>Nas mulheres, a progesterona \u00e9 produzida pelo <b>corpo-l\u00fateo<\/b> \u2014 conjunto de c\u00e9lulas que se desenvolve no ov\u00e1rio, a partir do fol\u00edculo, ap\u00f3s a ovula\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<div class=\"read_more\" style=\"display:block\"><span><strong>Leia tamb\u00e9m:<\/strong> <\/span> <span><a href=\"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/porque-os-aines-inibem-a-cox\/\">Porque os AINEs inibem a COX?<\/a><\/span><\/div>\n<\/p><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A Cox 2 \u00e9 induzida pelas citocinas (IL-1, IL-2 e fator de necrose tumoral [TNF]) e outros mediadores nos s\u00edtios de inflama\u00e7\u00e3o (como fatores de crescimento e endotoxinas). Ela \u00e9, tamb\u00e9m, provavelmente, expressa no sistema nervoso central, e <b>tem papel na media\u00e7\u00e3o central da dor e da febre<\/b>.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-33866","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-perguntas-e-respostas"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33866","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=33866"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/33866\/revisions"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=33866"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=33866"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.todamateriabr.com.br\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=33866"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}