Mocinha é uma cadela com diagnóstico de epilepsia do tipo

Mocinha é uma cadela com diagnóstico de epilepsia do tipo tônico-clônica que a algum tempo vem sendo tratada diariamente com fenobarbital. Como a paciente apresentava alguns efeitos colaterais desagradáveis, o médico-veterinário mudou seu medicamento para fenitoína (300 mg/kg). Na segunda semana de tratamento, a cadela apresentou um quadro de convulsões tônico-clônicas. Medindo-se o nível plasmático da fenitoína o médico notou que ele era de 5 ug/ml, bem abaixo do nível terapêutico (acima de 10 ug/ml). Sabendo-se que a dose de fenitoína administrada é a dose terapêutica, explique e justifique quais os fenômenos que podem ter promovido os níveis subterapêuticos

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